Rehab & Friskvård

VÅR REHABAVDELNING

TRYGGHET & OMTANKE

Vi vill bygga en personlig & respektfull relation till ditt djur och tar oss tid för undersökningar och rehabilitering. Vi vill skapa en så avstressad situation som möjligt där ditt djur trivs hos oss. Därför har vi valt att alla nybesök samt rehabilitering har längre tider för att slippa stress.  Vi visar medkänsla för alla djur och djurägarens situation. Varje patient och djurägare möts med respekt vid varje tillfälle, oavsett små eller stora bekymmer.

PERSONLIG
Kliniken är privatägd och vi ser oss och vår personal som en stor familj, vilket vi sett ger ett ökat engagemang, större omtanke och högre personlighet till våra kunder och deras djur. 

På vår rehabavdelning har vi förutom ett stort och fullutrustat gym även en WTM - WaterTreadMIll, löpband, vibrationsplatta och gör laserbehandlingar.

Läs längre ner på sidan mer om varje behandlingsmetod.

Rehabilitering

Vi tar emot remiss från veterinär för rehabilitering.  Be din veterinär mejla en remiss + journalkopior till  info@enkopingsdjurklinik.se

Boka ett nybesök för djur med besvär med eller utan remiss så börjar vi utreda ditt djurs bekymmer samt lägger upp en rehabiliteringsplan för ditt djur.

Till oss kommer hundar och katter för rehabilitering efter en skada eller ett ortopediskt ingrepp. Vid många diagnoser är rehabiliteringen en nödvändig del för tillfrisknandet. 

Ordet rehabilitering betyder att "återgå till tidigare funktion" och innebär att djuret tränas fysiskt för att återfå ett så normalt och funktionellt liv som möjligt. 

En leg. sjukgymnast tar emot er för ett nybesök där vi  tillsammans med dig som djurägare lägger upp en rehabiliteringsplan för din djur. Rehabiliteringen innebär besök på hos oss på kliniken för träning & mjukdelsbehandling, hemträningsråd & övningar, samt eventuellt kostupplägg om din hund är överviktig.

Efter operation och några veckors rehabilitering brukar det sedvanligt vara återbesök till ortoped.

Vanliga diagnoser som vi behandlar är:

• Traumatiska skador t.ex. korsbandskador, frakturer, muskel- och ligamentskador
• Degenerativa skador (förslitningsskador), artros och spondylos
• Kongenitala (medfödda) problem som t.ex. höftledsdysplasi, patellaluxation eller osteochondros (OCD)
• Neurologiska bortfall t.ex. diskbråck, lumbosacral stenos (L7-S1)
• Övervikt

Friskvård

Varför Friskvårdskontroll?

Genom en friskvårdskontroll får du information om din hunds fysiska hälsostatus & förutsättningar och kan hjälpa dig att upptäcka eventuella problem i rörelseapparaten i tid. Det är alltid bättre och enklare att förebygga skador än att reparera dem när de uppkommit.

En regelbunden friskvårdskontroll 1-2 ggr/år är något alla borde ge sin hund och katt, oavsett ras samt oavsett om du har en aktiv tävlingshund, sällskapshund eller högpresterande arbetshund eller tjänstehund, likväl till sällskapskatten och avelsdjur då hundar & katter får spänningar och smärta i kroppen precis som vi. Spänningar samt värk i muskler som inte tas om hand direkt kan leda till felbelastning i leder vilket ökar skaderisken markant och kan även i många fall ge beteendeförändringar då djuret fått smärta som hade kunnat undvikits. 

Vid friskvårdskontroller kan en legitimerad fysioterapeut/sjukgymnast även ibland hitta tidiga tecken på ex. tillväxtsjukdomar och kan således remittera vidare direkt till veterinär. Tillväxtsjukdomar är vanligast vid 4-8 månaders ålder och detta vill man hitta i så tidigt stadium som möjligt för att kunna åtgärda hos ortoped. Låt oss undersöka ditt djur och förklara hur ditt djurs kropp mår idag!

Detta ingår i en friskvårdskontroll hos oss: 

En friskvårdskontroll innebär att  en legitimerad sjukgymnast/legitimerad fysioterapeut (med universitetsutbildning i grunden samt vidareutbildning på djur) utför en gedigen genomgång av ditt djur med följande: 

• Rörelseanalys (tittar på djurets rörelser i alla gångarter, framifrån, bakifrån samt från sidan - ibland i trappor och via hopp och detta utförs alltid utomhus på plan fast mark om vädret tillåter. Vi noterar eventuella rörelsestörningar eller avvikelser. Tittar på hundens beteende i rörelse. Här vill vi helst att hunden går som vanligt som en promenad avslappnad men vi kan även om du har en tävlingshund be hunden utföra vissa moment ex fotgående eller liknande för att se eventuella avvikelser. 

• Funktionella tester (test av styrka/stabilitet/ledrörlighet i aktivt och passivt skede dvs av hunden utför moment själv med hjälp av ex. godislockande samt passivt av sjukgymnasten). 

• Undersökning av alla benleder (frambensleder;  tåleder, handled, armbågsled, bogled (axelleden). Bakbensleder; tåleder, hasled (fotled), knäled, höftled). 

• Undersökning av ryggkotpelaren (halskotor och ryggkotor, samt revbensleder, bäckenleder och svanskotor. Vi undersöker svikt dvs rörlighet i rygglederna i varje specifikt segment, samt hela ryggen, samt rörlighet i revbensleder, och bäckenstabilitet, letar efter smärta, stelhet eller nedsatt rörlighet i ryggledens olika plan)

• Undersökning av stabiliserande viktiga ligament i benleder (ex. ligament i tåleder, handled, fotled, knäled etc). 
• Undersökning av käkled och muskler kring käkled, tinning. 

• Undersökning av muskulatur (undersöker muskellängd, stelhet, obalans, styrka, vi kikar även på den viktiga bålstabiliteten samt kroppskontroll och ser därefter vad din hund kan behöva stärka). 

Efter genomgången friskvårdskontroll ger vi djuret individuellt anpassade övningar om du bokat 50 min kontroll där 1-4 övningar ingår som är baserat på eventuella fynd/obalanser under undersökningen. Du som djurägare får med dig rekommendationer på vad som kan hjälpa djuret till förbättring/bibehålla dess status. Önskar du papper på vad vi hittat, samt övningar och rekommendationer så skickar vi detta per mejl i efterhand.

Hur ofta rekommenderas Friskvårdskontroll? 

En friskvårdskontroll rekommenderas för alla hundar i alla fall 1 gång/år. Aktiva hundar (tävlingshundar/jakthundar/tjänstehundar) rekommenderas 2ggr/år eller inför/efter varje tävlingssäsong. 

Vattentrask/WaterTreadMill (WTM)

Vattentrasken är en träningsanläggning där djuret går på ett löpband i vatten. Hunden kan lätt komma in och ut genom en mindre ramp och kan komma ut och in i vattentrasken på två sidor. Anläggningen har stora glasväggar så djurägare lätt kan kommunicera med sin hund och motivera, terapeuten kan lätt se hundens rörelser framifrån, bakifrån samt från båda sidor och anpassa träningen under tiden, samt att hunden ser ut bra och känner sig trygg. Vattentrasken har ett löpband inbyggt som hunden/katten står på, där man sedan fyller upp med behagligt tempererat vatten. När djuret är redo startar man löpbandet samtidigt som djurägaren matar på med godis vid inlärning alternativt ger hunden en vattenleksak. Hundar lär sig relativt snabbt och uppskattar träningen enormt mycket om gott godis erbjuds. Många hundar behöver därefter knappt godis/belöning utan träningen i sig blir för en del belönande. Men som många vet behöver djur precis som vi människor "lön för arbetet" och motiveras med hjälp av gott godis/leksak/glada tillrop varje tillfälle. 

Anpassning av träning sker individuellt 

Vattennivån och hastigheten på bandet varieras beroende på om det är friskvård eller rehabilitering, hundens typ av skada och hundens ålder och dagsform. Värmen kan lätt regleras och behöver din hund (oftast äldre eller rehabdjur) ha varmare vatten anpassas detta för att få en behaglig avslappning och ökad cirkulation i vävnader. Är det en katt som ska tränas står oftast terapeuten eller djurägaren inne i vattentrasken på sidorna av löpbandet, katten bör ha en anpassad egen sele med sig, alternativt kan de även gå bra med flytväst. 

Varför välja vattentrask som vattenterapi?

Djuret accepterar vattentrasken / passar alla skador samt för friskvård
Denna typ av träning passar både som rehabilitering efter skador och för friska hundar som behöver träna upp kondition, styrka eller gå ner i vikt. Water treadmill är ett mycket bra alternativ även för hundar som inte är så förtjusta i att bada då de känner en viss trygghet av att hela tiden ha markkontakt. Efter en lugn introduktion brukar även hundar som ogillar vatten, vänja sig vid treadmillen. Vi har flera hundar som efter några gånger i vattentrasken sedan badar eller går i vatten utomhus på sommaren. 

Viktavlastning
Vattnet avlastar djurets leder då man med hjälp av högre vattennivå kan minska kroppstyngden vilket är oerhört viktigt vid rehabilitering av djur, tidigare skador som behöver tränas upp skonsamt och om man vill träna sitt överviktiga djur där längre promenader kanske inte är ett alternativ. 

Förändrat rörelsemönster
Tack vare att vattnet avlastar vikten från hundens leder och med individuellt anpassade inställningar med vattennivå och värme kan hundens rörelsemönster ändras. Oftast ser man att hundar som har svårt att skritta på plan mark kan skritta avsevärt lättare i vatten, då djuret lyfter mer på tassar och ben vilket underlättar skritten. Vi terapeuter vill (oftast) att djuret ska ta ut sina rörelser ordentligt för att arbeta igenom varje led i benen samt utnyttja hela ledens rörelseomfång - detta uppnås oftast direkt vid friskvård och individanpassas vid rehabskador för att försiktigt trappa upp ledens rörlighet igen efter en operation/skada. 

Muskeluppbyggande träningsform
Vattnet tillsammans med att löpbandet är igång ger ett motstånd - vilket ökar med hastigheten på rörelsen. Detta ger en bra träningsform för muskler. Vi på Djur i Balans har även backfunktion (djuret kan gå i en backe uppför/nedför) där vi kan bland annat kan stärka djurets motor - dvs rumpa och baksida lår väldigt effektivt. som vanligtvis är ett problemområde för både hund och katt, även perfekt för rehabhundar som behöver träna excentrisk träning av sina muskler. Träningen i vatten stärker hela den längsgående ryggmuskulaturen och benmuskulaturen mycket effektivt och stimulerar hela rörelseapparaten. 

Ger stabilitet
Vattnet ger även viss stabilitet tack vare det hydrostatiska trycket vilket är en stor fördel för patienter med dålig balans, t ex vid ryggskador eller äldre hundar. Samtidigt som då många hundar med dessa problemområden kan slappna av i vattnet. En del äldre hundar uppskattar bara att stå i varmt vatten en stund och kanske gå några enstaka minuter, just för att få den där avslappningen och inte behöva känna kroppstyngden och att de ej behöver "hålla upp" sig själva. 

Avsvällande / Ökad cirkulation
Vatten har ett hydrostatiskt tryck vilket ger stabilitet i vattnet (enklare att stå och gå) men även en påverkan på cirkulationen - blodkärlen. Det kan underlätta för ex svullnader att gå ner efter en skada/operation. 

Skritt som träningsform
När det gäller kondition och flås är en rejäl galopp över stock och sten förstås ett bra motionspass, särskilt för hundens hjärta och stora muskler. Men faktum är att det mest energikrävande sättet för en hund att förflytta sig är att gå i långsam skritt. Tänker du efter så är det troligen inte särskilt ofta hunden skrittar vid din sida - om den själv får välja takt - antingen travar den eller så går den passgång, det vill säga flyttar båda benen på samma sida samtidigt, vilket ger en lite vaggande gång. Skritt ger en perfekt träningsform och den underlättas i vattnet på löpbandet. 

Laserbehandling / Laserterapi - medicinsk laser (LLLT)

Laserbehandling, medicinsk laser, laserterapi, LLLT eller lågeffektlaser är olika namn för att stimulera kroppens egen läkande förmåga med hjälp av ljusvågor. Metoden har använts sedan 1960-talet och det finns runt 4000 publicerade studier på både celler, djur och människa. Metoden är kliniskt beprövad och har en bevisad effekt på olika skador och besvär i kroppen. Våra celler reagerar på ljus och i dessa sker viktiga processer för läkning vid skada i vävnad. Laserljusets våglängder stimulerar aktiviteten i mitokondrierna i cellerna och då dessa finns i alla våra vävnader stödjer laserbehandlingen således kroppens läkningssystem vid många olika typer av besvär och sjukdomstillstånd.

Fördelar med laserbehandling

Till skillnad från många andra metoder kan laserbehandling med fördel utföras vid akuta skador, inflammationer och svullnader. Detta gör att det är ett utmärkt komplement till övrig behandling vid smärta, svullnad, läkning efter operation och akuta besvär som stukningar och smärtsamma inflammationer. Eftersom behandlingen inte är smärtsam och dessutom icke-invasiv (d.v.s. man går inte in med nål eller liknande genom huden) kan även personer som är rädda för nålar ha ett alternativ till exempelvis akupunktur vid behandling av smärta. Dessutom har man sett att många besvär som har varit svårbehandlade med annan typ av behandling kan svara positivt på laserbehandling.

Fördelar i korthet:

• Inflammationsmodulerande
• Smärtlindrande
• Minskar svullnad
• Påskyndar läkning
• Användas på akuta skador
• Användas på långvariga och svårbehandlade besvär
• Riskfritt
• Milda, få eller inga biverkningar
• Det känns inte
• Kan ge snabbt resultat som håller över tid

Laserbehandling är en smärtfri behandling

Laserbehandlingen gör inte ont utan ska vara behaglig. Oftast somnar / vilar de flesta djuren vid behandlingen. Under behandlingen frisätts endorfiner och oxytocin i kroppen, vilket ger upphov till smärtlindring och en välbehagkänsla hos djuret som behandlas.

Man beskriver att laser kan förkorta läkningstid på skador och därmed kan konvalescenstiden ibland halveras vid användning av laser. Ditt djur är med andra ord snabbare igång igen efter mjukdelsskador eller liknande. 

 Vad kan behandlas:

• Sår, även svårläkta sår
• Svullnad
• Muskelspänningar
• Muskelinflammationer
• Muskelbristningar
• Ledinflammationer (undantaget septisk artrit)
• Artros (för att minska smärta/svullnad)
• Osteochondros (för att minska smärta/svullnad)
• Senskador
• Gallor
• Hudbesvär, t.ex. svamp
• Furunkulos
• Hot Spot
• Eftervård - operationer
• Vattensvans

Vad kan behandlas med medicinsk laser?

Enkelt uttryckt kan man säga att laserbehandling kan vara indikerat när man har smärta, inflammation och/eller svullnad. Bäst effekt tror man att man får om besvären är beläget ner till ca 5 cm i vävnaden, även om många studier visar på goda effekter på betydligt djupare problem, exempelvis vid diskbråck och spinal stenos i ländrygg (Konstantinovic).

Generellt sett kan behandlingen användas på muskel-och sensmärta, nedsatt cirkulation, bristningar, akuta och kroniska besvär.

Kontraindikationer:

Kontraindikationer är benämningen på tillstånd där djur och människor inte ska behandlas med laser. Exempel på detta är akut allmän infektion och tumörsjukdomar.

Att tänka på

Vid behandling av medicinsk laser kan djur och människor ibland få mer ont eller "träningsvärk" efter en behandling, men endast under en kort tidsperiod. Detta beror på att läkningsprocessen har tagit ny fart och går snabbt över. Det är ett gott tecken på att behandlingen har fungerat, men om djuret upplever obehag kan man ändra inställningar och köra ett kortare program nästa tillfälle. 

En positiv reaktion är förväntad inom tre behandlingar. Vissa reagerar starkt och nästan omgående, andra behöver fler behandlingar. Vissa individer reagerar inte alls eller så lite att man måste konstatera att laserbehandling inte är rätt behandlingsmetod.

Vad kan behandlas med medicinsk laser?

Enkelt uttrycket kan man säga att laserbehandling kan vara indikerat när man har smärta, inflammation och/eller svullnad. Bäst effekt tror man att man får om besvären är beläget ner till ca 5 cm i vävnaden, även om många studier visar på goda effekter på betydligt djupare problem, exempelvis vid diskbråck och spinal stenos i ländrygg (Konstantinovic).

Generellt sett kan behandlingen användas på muskel-och sensmärta, nedsatt cirkulation, bristningar, akuta och kroniska besvär.

mycket bra träningsform för alla benens muskler och även ryggmuskler. 

Vibrationsplatta

"Vibbträning" innebär att djuret får träna sina muskler via olika kroppspositioner på en maskin som vibrerar i olika frekvenser. Vi utnyttjar detta mycket vid framförallt neuromuskulär rehabilitering (diskbråck etc) men även mycket inom friskvård, samt om djuret är förstoppad då vibrationer hjälper att få igång magen bra vilket är toppen hos exempelvis djur med ryggproblem som ex. spondylos då de kan ha svårt att kröka ryggen ordentligt som kan försvåra tömning av tarmen vid rastning.  

Muskelavslappning

Man kan även använda vibbpattan till att få en muskelavslappnade effekt via lägre frekvenser som är fördelaktigt efter träning. 

 För att uppnå bästa effekt skall hunden utföra styrkeövningar på plattan. Vibrationerna med låg frekvens (5 Hz) kan också verka avslappnande på hunden vilket kan vara till hjälp under t ex laser eller akupunkturbehandling. Rörelserna sker i vertikala plan (upp och ner) vilket ger lederna en normal belastning. Vibrationsplattans snabba rörelser (5Hz-30Hz) upp och ner framkallar en sträck-reflex som får musklerna i hundens ben, upp till höfterna och bålen samt ryggen, att spänna sig och slappna av omväxlande. Detta resulterar i sin tur i att flera hundra muskelsammandragningar sker varje minut. Träningsfrekvensen bör ligga på 1-3 gånger i veckan för att få avsedd effekt hos djuret.

Vibrationsträning har funnits länge, redan under slutet av 1960 - talet användes vibrationsträning av ryska kosmonauter då deras muskler drabbades av förtvining av den tyngdlöshet som finns i rymden. 

Att byta mellan olika positioner är en träning i sig

• Byt från liggande upp till sittande för att träna buk, rygg och framben
• Byt från sittande till stående för att träna hela bakpartiet
• Byt från stående till liggande för att träna flexorerna i benen

Man kan sedan öka ansträngningen genom att lyfta ett ben i taget i 5-60 sekunders intervall. Beroende på position, riktning och vilket ben man lyfter tränar man givetvis olika saker i kroppen. Avsluta gärna träningen i hemmet med stretching för total avslappning.

Liggande

Hjälper till att stärka hela ryggen

Sittande

Hjälper till att stärka rygg- och bogparti
samt frambenens leder

Stående

Hjälper till att stärka hela hunden

Akupunktur

Akupunktur är en behandlingsform som innebär att man för in en eller flera tunna nålar vanligtvis i kroppens muskler, bindväv eller senor. Sterila engångsnålar används. Nålarna sätts i det smärtande området. Dessutom används s.k. förstärkningspunkter i armar eller ben. Nålarna "pratar" med nervsystemet och stoppar/hämmar smärtans signaler samt ger smärtlindrande endorfiner samt må bra hormonet oxytocin till kroppen. Nålarna sitter kvar i ca 15-30 minuter och behandlingen kan upprepas 2-3 gånger per vecka initialt, sedan kan man ge enstaka behandlingar ex. 1 ggr/v till var 4:e vecka. Effekten av behandlingen kan komma direkt, men oftast först efter flera behandlingar. Oftast sker behandlingen i kombination med annan behandling, t.ex. fysioterapi och smärtstillande läkemedel. 

Behandlingen utförs vanligtvis först i en provbehandlingsserie om fem gånger då sjukgymnast strävar efter att hitta patientens individuella "dos" av akupunktur, hela serien omfattar ca 10 behandlingar.

Exempel på tillstånd där smärta är involverat som behandlas hos djur är kroniska diagnoser så som 

• Artros
• Spondylos
• OCD - Osteochondros

• Diskbråck - vi behandlar i stort sett alltid diskbråck med akupunktur även efter operation där vi sett god effekt både på smärta men även snabbare återhämtning kliniskt. Även de icke operativa diskbråcken behandlas. 
• Andra postoperativa tillstånd (efter operation) så som korsbandsskador, frakturer etcetera kan behandlas med akupunktur för att få igång cirkulation och minska smärtan. 

Effekter av akupunkturbehandling

• Inflammationshämmande effekt

• Cirkulationsbefrämjande effekt

• Muskelavslappnande effekt med ökad ledrörlighet som följd

• Endorfinfrisättning - oxytocin frisättning (välbefinnandehormon)

• Smärtblockerande effekt på ryggmärgsnivå s.k. "gate control"

• Immunförsvarshöjande effekt  

Forskning styrker god verkan

Akupunkturens effekt styrks idag genom tusentals studier. Behandlingen frisätter bland annat hormonet endorfin som kopplas till smärtlindring och välmående. Detta sker genom akupunkturnålarnas påverkan av nervsystemets elektrokemiska samspel. Akupunkturen påverkar vidare kroppen till homeostas - jämvikt. Bland annat påverkas lymf- och blodflödet; inre organ samt immunförsvaret. Akupunktur har även en tydlig lugnande påverkan.

Akupunktur är framförallt en symtombehandling varför det är viktigt med veterinärundersökning så att behandling av underliggande sjukdom inte försummas. Akupunktur används ofta i kombination med annan behandling, till exempel sjukgymnastik eller vid samtidig medicinsk behandling. 

Katter och akupunktur

Katter acceptera oftast akupunktur mycket bra, och har en god effekt kliniskt. 

Hundar & Akupunktur

Hundar reagerar olika på akupunktur, en del somnar direkt, medans andra vill ha koll under behandlingen för att sedan hemma sova gott. 

Vi håller även kurser exempelvis massage & träningskurser, föredrag till hund och katt utförd av Legitimerad sjukgymnast/Djursjukskötare med mångårig erfarenhet inom veterinärmedicin.